3.4. Путешествия по родному краю. Приложение 4

Приложение 4

Форма маршрутного листа

Маршрутный лист № ___


на поход (путешествие) ниже I категории сложности

Выдан группе туристов____________________________________________________________

(наименование организации, проводящей поход)

в составе ___________________ человек, совершающей с «_____»________________200___г.

по «_____»_________________200___г. ________________________ туристское путешествие

в районе ________________________________________________________________________

(географический район)

по маршруту_____________________________________________________________________

(основные пункты маршрута)

Руководитель группы_____________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

МП

Зам. руководителя____________________________________________

(фамилия, инициалы)

Подпись ответственного лица организации,
проводящей поход ___________________________________________

«___»_________200__г.

Состав группы


(включая руководителя и зам. руководителя)

№ п/п ФИО Год рожд. Дом. адрес Обязанности в группе Турподготовка Разрешение врача

.

.

План похода

Дата Участки маршрута Километраж Способы передвижения Отметки о прохождении маршрута

.

.

Всего с активным способом передвижения _______км.

План выполнения общественно полезной работы прилагается (в случае необходимости).

Схема маршрута похода (изображается при необходимости).

Руководитель группы ______________________

(подпись)

«___»_________200__г.

Прикрепленный файлРазмер
Приложение4.pdf59.61 кб
© (С) ГАОУ ДПО СО "Институт развития образования"